Investigateur(trice) Lutte contre la fraude H/F
Il y a 6 heures
Critères de l'offre
L'entreprise : Sécurité sociale
Travailler à l'Assurance Maladie, c'est mettre ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés : AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN.
La CPAM de l'Isère, organisme de droit privé exerçant une mission de service public met 950 collaborateurs au service de 1,2 millions d'assurés sociaux et PS de santé.
Dans cet environnement la lutte contre la fraude constitue, pour l'Assurance Maladie, une priorité majeure.
Vous vous projetez facilement dans des missions de contrôle, d'analyse, de détection et de prévention des fraudes ?
Sensible à la notion de justice, vous avez eu l'occasion ou souhaitez participer à des missions pour repérer et prévenir des systèmes de détournement ?
Etre confronté directement au public (Assurés ou Professionnel de santé) vous motive ou ne vous effraie pas ?
Si vous répondez oui à ces questions, vous venez probablement de trouver le métier qu'il vous faut au sein du département LCF de la CPAM de l'Isère. Le DLCF est composé d'une équipe de 18 collaborateurs et ouvre les différentes étapes de la lutte contre la fraude : la détection, l'investigation et la sanction.
En nous rejoignant, vous ne choisissez pas seulement le métier d'enquêteur ou investigateur LCF, vous choisissez des missions qui incarnent et réaffirment nos valeurs au quotidien - solidarité, équité, justice sociale - face à des systèmes organisés frauduleux qui leur font opposition.
La CPAM de l'Isère recrute un(e) Investigateur(trice) LCF à temps plein, en contrat à durée indéterminée.
La CPAM de l'Isère, organisme de droit privé exerçant une mission de service public met 950 collaborateurs au service de 1,2 millions d'assurés sociaux et PS de santé.
Dans cet environnement la lutte contre la fraude constitue, pour l'Assurance Maladie, une priorité majeure.
Vous vous projetez facilement dans des missions de contrôle, d'analyse, de détection et de prévention des fraudes ?
Sensible à la notion de justice, vous avez eu l'occasion ou souhaitez participer à des missions pour repérer et prévenir des systèmes de détournement ?
Etre confronté directement au public (Assurés ou Professionnel de santé) vous motive ou ne vous effraie pas ?
Si vous répondez oui à ces questions, vous venez probablement de trouver le métier qu'il vous faut au sein du département LCF de la CPAM de l'Isère. Le DLCF est composé d'une équipe de 18 collaborateurs et ouvre les différentes étapes de la lutte contre la fraude : la détection, l'investigation et la sanction.
En nous rejoignant, vous ne choisissez pas seulement le métier d'enquêteur ou investigateur LCF, vous choisissez des missions qui incarnent et réaffirment nos valeurs au quotidien - solidarité, équité, justice sociale - face à des systèmes organisés frauduleux qui leur font opposition.
La CPAM de l'Isère recrute un(e) Investigateur(trice) LCF à temps plein, en contrat à durée indéterminée.
Description du poste
La CPAM de l'Isère recrute un(e) Investigateur(trice) LCF à temps plein, en contrat à durée indéterminée.
Mission/Activités
L'Investigateur(trice) LCF assure les missions principales suivantes :
* Vous gérer les dossiers issus des signalements internes ou externes, des plans de contrôle et de détection locaux, régionaux ou nationaux sur les différents champs de l'assurance maladie (affiliation, prestation en nature ou en espèce) des assurés ou des professionnels de santé.
* Vous menez des investigations pour rassembler les éléments permettant de déterminer la réalité des anomalies et en caractériser la gravité (durée, montant du préjudice, intentionnalité…)
* Vous rédigez les rapports d'investigations.
* Vous effectuez les tâches administratives (création d'indus, notification et courrier) liées à la gestion des dossiers.
* Vous vous engagez à l'issue d'une période de montée en compétence et d'une formation spécifique à devenir Agent Agrée Assermenté
La liste des missions est non exhaustive et évoluera de façon dynamique en fonction des besoins.
Compétences
A ce poste, vous aimerez indubitablement :
* Agir en faveur du juste droit et de l'équité.
* Rejoindre le collectif soudé d'investigateurs, d'enquêteurs et de référents juridiques du département.
Mission/Activités
L'Investigateur(trice) LCF assure les missions principales suivantes :
* Vous gérer les dossiers issus des signalements internes ou externes, des plans de contrôle et de détection locaux, régionaux ou nationaux sur les différents champs de l'assurance maladie (affiliation, prestation en nature ou en espèce) des assurés ou des professionnels de santé.
* Vous menez des investigations pour rassembler les éléments permettant de déterminer la réalité des anomalies et en caractériser la gravité (durée, montant du préjudice, intentionnalité…)
* Vous rédigez les rapports d'investigations.
* Vous effectuez les tâches administratives (création d'indus, notification et courrier) liées à la gestion des dossiers.
* Vous vous engagez à l'issue d'une période de montée en compétence et d'une formation spécifique à devenir Agent Agrée Assermenté
La liste des missions est non exhaustive et évoluera de façon dynamique en fonction des besoins.
Compétences
A ce poste, vous aimerez indubitablement :
* Agir en faveur du juste droit et de l'équité.
* Rejoindre le collectif soudé d'investigateurs, d'enquêteurs et de référents juridiques du département.
Description du profil
Bac +2 exigé* Organisé(e), logique et méthodique pour traiter plusieurs dossiers et thématiques en même temps.
* Reconnu(e) pour votre rigueur : à la fois exigeant et soucieux du détail.
* Doté(e) d'un bon relationnel : vous aimez travailler en équipe et avez le sens de la confidentialité
* Doté(e) de capacité rédactionnelle et de synthèse.
Des connaissances en traitement, paiement de prestations en nature ou toutes expériences en matière d'investigation (police, gendarmerie, investigateur assurance etc.) seront particulièrement appréciées
Salaire et avantages
Salaire : Salaire selon profil
Référence : NVHADD99865_172986200410189
